【医師監修】防風通聖散はダイエットに効果ある？何キロ痩せるか・合う人と副作用を解説

「防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）を飲めば痩せる？」「何キロくらい落ちるの？」と気になって調べている方も多いでしょう。

防風通聖散は、お腹の皮下脂肪が多く便秘がちな方の肥満症などに使われる漢方薬です。ただし、飲むだけで脂肪がどんどん落ちる薬ではなく、体質に合う人と合わない人がいて、副作用にも注意が必要です。

この記事では、防風通聖散のダイエット効果について研究でわかっていること、何キロ痩せるのかの目安、合う人・合わない人、副作用とやめた方がいいケースを、医師の監修のもとで解説します。

防風通聖散とは？ダイエットに使われる理由

防風通聖散は、18種類の生薬を組み合わせた漢方薬です。医療用のツムラの製品では「62番」にあたります。

医療用の防風通聖散の効能は、「腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなもの」の高血圧の随伴症状（どうき、肩こり、のぼせ）、肥満症、むくみ、便秘とされています。「誰でも痩せる薬」ではなく、こうした体質・症状の方に使う薬です。

主な生薬と働き

ただし、排便・排尿・発汗による体重の変化は、体脂肪が減ったこととは同じではありません。

防風通聖散が褐色脂肪組織（熱を作る脂肪）の働きに影響するという報告は、動物実験によるものです。この結果だけから、人でも同じ仕組みで体脂肪が減るとは判断できません。

市販薬と医療用（病院で処方）の違い

防風通聖散は、ドラッグストアでも市販薬として売られています。市販薬には「満量処方」と書かれたものがあります。これは、その製品が基準とする処方の生薬量を減らさずに配合しているという表示で、医療用の製品と同じ量・同じ効果という意味ではありません。製品ごとに成分と用量を確認しましょう。

病院やクリニックでは、医師が体質や持病、ほかに飲んでいる薬を確認したうえで処方します。承認された効能に当てはまり、医学的に治療が必要と判断される場合は保険診療の対象になることがありますが、美容目的の減量などは原則として保険適用外です。URARAクリニックの『医療美痩身』は自由診療です。

防風通聖散で何キロ痩せる？研究でわかっていること

結論：防風通聖散で「何キロ痩せる」と決まった数字はありません。特定の人を対象にした臨床試験で減量効果が報告されていますが、誰にどの程度の効果があるか、長く体重を保つのに役立つかは、まだ十分にわかっていません。

Hiokiらの研究では、耐糖能異常（血糖の処理が低下した状態）がある肥満の日本人女性81人を対象に、食事療法と運動療法をあわせて行いながら、防風通聖散と偽薬（プラセボ）を24週間比べました。防風通聖散を飲んだグループでは、偽薬のグループより体重と内臓脂肪の減り方が大きかったと報告されています（Hioki C, et al. Clin Exp Pharmacol Physiol 2004）。

ただし、この結果を男性や、耐糖能異常のない方を含むすべての人に当てはめることはできず、薬を飲むだけの効果を示した研究でもありません。

1か月でどれくらい変わる？

飲み始めてからの体重の変化には、体脂肪だけでなく、水分や便の量、食事や運動の変化も影響します。体重の数字だけで、防風通聖散によって脂肪が減ったとは判断できません。効果が感じられないまま、漫然と飲み続けないようにしましょう。

インターネットの口コミや体験談で「◯キロ痩せた」という話を見かけることがありますが、食事の変化や便通・むくみの影響が混ざっていることが多く、そのまま自分に当てはまるとは限りません。

防風通聖散が合う人・合わない人

漢方薬は、体質（漢方では「証（しょう）」といいます）に合っているかどうかで、効き方も副作用の出やすさも変わります。

ただし、この表はあくまで目安です。暑がりかどうかやお腹の感触だけで、合う・合わないは判断できません。体質に合うと判断された場合でも副作用は起こりえます。

体力がなく汗をかきやすい水太りタイプの方には、防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）などが使われることもありますが、ほかの漢方への切り替えも自己判断では行わず、医師や薬剤師に相談しましょう。

防風通聖散の副作用と「やめた方がいい」ケース

防風通聖散は市販もされている薬ですが、副作用がない薬ではありません。

起こりうる副作用

• 下痢・腹痛（大黄・芒硝を含むため）
• 動悸・不眠・汗が多くなる（麻黄を含むため）
• 胃の不快感・食欲不振、発疹

重大な副作用

医療用の添付文書では、重大な副作用として次のものが挙げられています（発現頻度は不明）。

• 肝機能障害・黄疸：強いだるさ、食欲不振、白目や皮膚が黄色くなる、尿の色が濃くなる
• 間質性肺炎：空せき、息切れ、発熱
• 偽アルドステロン症・ミオパチー（甘草によるもの）：むくみ、血圧が上がる、手足のだるさ・力が入りにくい（血液中のカリウムが低下する）
• 腸間膜静脈硬化症（山梔子を含む漢方を長く飲み続けた場合に報告）：腹痛、下痢、便秘、お腹の張りをくり返す

これらの症状が出たら、服用をやめてすぐに受診してください。服用中は血圧や血液中のカリウムの値に注意が必要で、長く飲む場合は医師が必要に応じて検査を行います。

飲む前に医師・薬剤師に伝えてほしいこと

• 妊娠中・妊娠している可能性がある方：投与しないことが望ましいとされています
• 授乳中の方：治療の必要性と、授乳を続けるかどうかを医師と相談します
• 心臓や血管の病気、重い高血圧、重い腎臓の病気、甲状腺機能亢進症、排尿障害がある方
• 胃腸が弱い方、体力が落ちている方、汗をかきやすい方、高齢の方
• 甘草・麻黄を含むほかの漢方薬、グリチルリチンを含む薬、エフェドリン類を含む薬（かぜ薬など）、利尿薬などを飲んでいる方（市販薬・サプリメントも含む）

URARAクリニックの公式LINEでは、カウンセリングのご予約やご相談を受け付けています。

防風通聖散の飲み方と、効果を判断する目安

ツムラ防風通聖散エキス顆粒（医療用・62番）は、通常、成人で1日7.5gを2〜3回に分けて、食前（食事の30分ほど前）または食間（食事と食事の間）に飲みます。年齢や症状によって量が調整されます。製品によって量が違うため、処方された薬の指示や、市販薬の説明書を守りましょう。

効果を判断する目安

市販薬は、説明書に書かれた期間内に症状がよくならない場合、服用をやめて相談してください。目安を1か月ほどとしている製品でも、便秘については1週間ほどとされていることがあります。長く飲み続ける場合も、定期的に医師の診察を受けましょう。

食事と運動が土台

防風通聖散は、食事や運動の見直しの代わりになるものではありません。食べすぎを見直し、たんぱく質と野菜を中心にした食事、ウォーキングなどの運動を続けることが、体重を落とす土台になります。

体重管理がうまく進まないときは、医師に治療方針を相談

食事や運動の見直し、薬による治療を続けても改善が乏しい場合は、肥満の原因や治療の必要性を医師と一緒に見直すことが大切です。

URARAクリニックの『医療美痩身』では、全身の体重・体型の管理を目的に、診察の結果に応じて、栄養指導・漢方薬などの内服薬・注射薬・機器による施術の必要性を医師が判断し、組み合わせる複合治療をご提案しています（自由診療・効果には個人差があります）。

URARAクリニックの症例

上の症例は、URARAクリニックの『医療美痩身』を実際に受けた方で、体重の変化は複合治療全体の結果です（防風通聖散単独の効果を示すものではありません）。治療の内容・標準的な費用・主なリスクは、施術・料金のページとカウンセリングでご確認ください。

よくある質問

Q. 防風通聖散で1か月に何キロ痩せますか？

決まった数字はありません。飲み始めてからの体重の変化には、体脂肪だけでなく水分や便の量、食事の変化も影響するため、体重の数字だけで薬の効果は判断できません。

Q. 防風通聖散はどんな人に効きますか？

腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちな方の肥満症などに使われます。体力がない方、汗をかきやすい方、胃腸が弱い方には合わないことがあります。合うかどうかは医師や薬剤師に相談して判断しましょう。

Q. 防風通聖散で痩せる理由は何ですか？

便通を促す大黄・芒硝や、発汗を促すとされる麻黄などが含まれます。ただし排便・発汗による体重の変化は体脂肪の減少とは違います。脂肪への作用は動物実験での報告が中心です。

Q. 防風通聖散はやめた方がいい人はいますか？

妊娠中・妊娠の可能性がある方には投与しないことが望ましいとされています。心臓や血管の病気、重い高血圧、腎臓や甲状腺の病気がある方、胃腸が弱い方などは、事前に医師へお伝えください。空せき・息切れ・発熱、強いだるさ、黄疸、むくみ、力が入りにくいなどが出たら、服用をやめてすぐに受診しましょう。

Q. 錠剤と顆粒で効果は同じですか？

形や生薬の量だけでは、効果が同じかどうかは判断できません。製品ごとに成分・用量が違うため、自分に合うかどうかを薬剤師や医師に確認しましょう。

Q. ツムラの防風通聖散は何番ですか？

医療用のツムラ防風通聖散エキス顆粒は「62番」です。

Q. いつ飲むのがよいですか？

ツムラの医療用（62番）は、食前または食間に飲むのが基本です。処方された薬の指示や、市販薬の説明書に従ってください。

Q. ずっと飲み続けても大丈夫ですか？

山梔子を含む漢方を長く飲み続けた場合に、腸間膜静脈硬化症が報告されています。甘草による血圧上昇やカリウム低下にも注意が必要です。長く飲む場合は定期的に医師の診察を受け、必要に応じて検査を受けましょう。

まとめ

防風通聖散は、お腹の皮下脂肪が多く便秘がちな方の肥満症などに使われる漢方薬です。特定の人を対象にした臨床試験で減量効果が報告されていますが、「何キロ痩せる」と決まった数字はなく、飲むだけで痩せる薬ではありません。

体質に合わない方もいて、下痢や動悸のほか、頻度は不明ですが肝機能障害や間質性肺炎などの重大な副作用も報告されています。気になる症状が出たら服用をやめて相談し、持病がある方や妊娠中の方は飲む前に医師・薬剤師に確認しましょう。

URARAクリニックでは、医師が診察し、管理栄養士と連携しながら、一人ひとりの状態に合わせた全身の体重・体型管理『医療美痩身』をご提案しています。

まずはお気軽に無料カウンセリング予約をお申し込みください。ご自身のダイエット目的・健康状態に合わせたプランをご提案します。