【医師監修】更年期ダイエットに薬はある？体重が増える原因と正しい対処法を解説

「今までと変わらない生活をしているのに、なぜか体重が増える」「更年期に効くダイエット薬があるなら試してみたい」

40代後半から50代にかけて、そんな変化を感じている方は少なくありません。URARAクリニックにも、更年期を意識し始める年代の方から、体重や体型についてのご相談が数多く寄せられています。

この記事では、更年期に体重が増える・痩せにくくなる理由と、「更年期ダイエット薬」と呼ばれるものの実際についてお伝えします。あわせて閉経後の体重変化、体重の悩みは何科に相談すればよいのかについても、URARAクリニック 統括院長・与那覇 靖の監修のもと、正直に解説します。

更年期とは？
なぜ体重が増える・痩せにくくなるのか

「更年期」とは、卵巣の機能が徐々に低下し月経が永久に停止する「閉経」を挟んで、前後5年間、あわせて約10年間を指す言葉です。この期間に現れる心身の不調のうち、特に症状が重く日常生活に支障をきたす状態は「更年期障害」と呼ばれます。

更年期障害の主な原因は、女性ホルモン（エストロゲン）が大きく揺らぎながら低下していくことです。これに加齢による体の変化や、心理的・社会的な要因が複合的に影響すると考えられています。

体重増加そのものは更年期障害の主な症状（ほてりや発汗、気分の落ち込みなど）には含まれていませんが、エストロゲンの減少は体重や体型の変化にも関わっていると考えられています。ここでは、その一般的な仕組みを解説します。

• エストロゲンの減少により、内臓脂肪が蓄積しやすい体質に変化する
• 加齢による筋肉量の低下で、基礎代謝（生命維持のために安静時に消費されるエネルギー）が下がる
• ホルモンバランスの変化に伴い、自律神経が乱れやすくなる

自律神経の乱れが、食欲や代謝にも影響することがある

更年期にはホルモンバランスの変動に伴って、自律神経が乱れやすくなるといわれています。自律神経は体温調節や血行だけでなく、食欲や代謝のコントロールにも関わっているとされます。

そのため、ストレスやイライラから過食につながったり、代謝機能が低下しやすくなったりすることで、体重の変化を感じやすくなる場合があります。「食べる量は変わっていないのに太った気がする」という感覚は、こうした複数の要因が重なって起きている可能性があります。

閉経後は「内臓脂肪」が増えやすい体質に

エストロゲンには、脂肪をエネルギーとして利用しやすくし、内臓に脂肪が蓄積するのを抑える働きがあるとされています。閉経後はこの働きがさらに期待できなくなるため、皮下よりも内臓に脂肪がつきやすい体質に変化すると考えられています。

これに加齢による基礎代謝の低下が重なるため、閉経前と同じ食生活・運動量を続けていても、体重や体型の変化を感じやすくなる傾向があります。数字だけを見て過度に落ち込む必要はありませんが、正しい仕組みを知っておくことが対策の第一歩になります。

更年期ダイエットに「薬」はある？
HRT・漢方との正しい向き合い方

「更年期ダイエットに効く薬はないか」と探している方も多いのではないでしょうか。結論からお伝えすると、「更年期ダイエット薬」という名称の医薬品は存在しません。ここでは、よく話題にあがるホルモン補充療法（HRT）と漢方薬について、正直にお伝えします。

ホルモン補充療法（HRT）は「痩せる治療」ではない

HRT（Hormone Replacement Therapy：ホルモン補充療法）は、減少したエストロゲンを補う治療です。ほてりや発汗、不眠といった更年期特有の症状を緩和することを目的としています。体重を減らすことを目的とした治療ではありません。

HRTそのものが体重増加の直接的な原因になるという明確な医学的根拠はないとされています。ただし同時に、積極的に体重を減らす効果を目的とした治療でもないと考えられています。「HRTを受ければ痩せる」という情報を見かけることがありますが、正確ではない可能性が高い点にご注意ください。

漢方薬は体質に応じた「婦人科領域」の治療

更年期の不調に対して、漢方薬が処方されることもあります。ただし、効果や適応には個人差があり、どの漢方薬が合うかは体質に応じて医師が判断するものです。市販のサプリメントや漢方薬を自己判断で試す前に、まずは婦人科に相談することをおすすめします。

体重・体型そのものが気になる場合は「医療ダイエット」という選択肢も

HRTや漢方薬は、あくまで更年期特有の「症状」を緩和するための婦人科領域の治療です。一方で、体重や体型そのものにアプローチしたい場合には、医療ダイエット（肥満治療）という別の選択肢もあります。目的が異なるため、両者を混同しないことが大切です。この点については、記事の後半で詳しくご紹介します。

更年期太り・閉経後の体重変化は
「いつまで」続く？

更年期による体重の変化は、更年期という約10年間の期間中に起こりやすいとされています。ただし、閉経を迎えたからといってすぐに解消されるわけではありません。閉経後も加齢による基礎代謝の低下は続くため、対策をしないまま過ごすと、体重が増え続けてしまう可能性があります。

食事・運動・生活習慣の見直しは、更年期の体重管理の基本とされています。一般的には、次のようなポイントが挙げられます。

• タンパク質を意識して摂り、筋肉量の維持をサポートする
• ウォーキングや筋トレなど、無理なく続けられる運動習慣を持つ
• 質の高い睡眠をとり、自律神経のバランスを整える

これらはあくまで一般的な基本方針であり、具体的な食事の工夫や運動習慣については、既存の詳しい解説記事もあわせてご覧ください。

更年期太りの原因と生活習慣の見直し方について詳しく解説した記事や、40代・50代女性の体重増加の原因と具体的な食事・運動法について詳しく解説した記事もご参照ください。本記事では、これらの記事では扱っていない「薬の実際」と「閉経後の体重変化」「相談先」に絞って解説しています。

「若い頃と同じ」を基準にしない

更年期以降は基礎代謝が下がりやすいため、若い頃と同じ食事量・運動量を基準にすると、太りやすさを感じやすくなります。「今の自分の体に合った基準」で無理なく続けられる生活習慣を見つけることが大切です。

更年期の体重増加や不調、
何科に相談すればいい？

この記事の情報だけで、ご自身の状態を判断・診断することはできません。ほてりや発汗、不眠、気分の落ち込みといった更年期特有の症状が重く、日常生活に支障が出ている場合は、婦人科（更年期外来）への相談をおすすめします。

一方で、体重や体型の変化そのものが主なお悩みで、更年期特有の他の症状はそれほど強くないという場合は、医療ダイエット（肥満治療）という選択肢を検討する方法もあります。婦人科の治療と医療ダイエットは目的が異なるため、お悩みの内容に応じて相談先を選ぶことをおすすめします。

• 婦人科（更年期外来）が向いているケース：ほてり・発汗・不眠・気分の落ち込みなど、更年期特有の症状がつらい
• 医療ダイエットが選択肢になるケース：更年期特有の症状は軽いが、体重・体型の変化そのものが気になる

「毎月・毎年のことだから仕方ない」と我慢を続けるのではなく、専門家に相談することで、ご自身に合った付き合い方や選択肢が見つかることもあります。

URARAクリニックでの位置づけ｜
更年期世代の体重・体型変化に、複合治療でアプローチ

更年期によるホルモンバランスの変化は、女性であれば誰にでも起こり得る自然な体の働きです。URARAクリニックでは、更年期特有の症状そのものへの治療（HRTや漢方薬の処方）は行っておりません。その代わり、体重・体型の変化に対しては、脂肪細胞の数そのものにアプローチする複合治療でサポートしています。

脂肪冷却や医療EMSなどを組み合わせた複合治療は、加齢や基礎代謝の低下による体型の変化とは異なるアプローチで、脂肪細胞の数そのものに働きかけます。URARAクリニックには施術実績9,000名以上（※2022/5/1〜2026/8/31 1回以上施術を受けた総数）というお客様にお越しいただいており、リバウンドしない率95%（※n=181。2023/1/1〜2026/1/31のPRコース・RAコース・アルティメットコースの卒業お客様のうち、コース終了後1ヶ月以内に1kg以上の体重増加がみられなかった割合）という実績があります。

カウンセリングでは、更年期による体重・体型の変化のお悩みも含め、医療ダイエットを熟知した専門スタッフが体質やお悩みを丁寧にお伺いします。基礎代謝が下がりやすい世代だからこそ、無理のないペースで体質改善を目指せる点が特徴です。

脂肪細胞の数を減らす方法について詳しく解説した記事や、痩せ体質になる方法について詳しく解説した記事もあわせてご覧ください。

よくある質問

Q. 更年期ダイエットに効果のある薬はありますか？

「更年期ダイエット薬」という名称の医薬品はありません。更年期の不調にはホルモン補充療法（HRT）や漢方薬が用いられることがありますが、これらは症状の緩和を目的とした婦人科領域の治療であり、痩せるための薬として承認されたものではありません。自己判断せず、婦人科にご相談いただくことをおすすめします。

Q. なぜ更年期になると体重が増えたり痩せにくくなったりするのですか？

女性ホルモン（エストロゲン）には内臓脂肪の蓄積を抑える働きがあるとされ、更年期になりエストロゲンが減少すると、その働きが弱まると考えられています。これに加齢による筋肉量の減少・基礎代謝の低下が重なることで、体重が増えやすく痩せにくくなる傾向があります。

Q. 閉経すると体重や体型はどう変化しますか？

閉経後はエストロゲンの働きがさらに期待できなくなるため、内臓脂肪が増えやすい体質が続きやすいと考えられています。加齢による基礎代謝の低下も重なるため、閉経前と同じ生活を続けていると体重が増加しやすい傾向があります。

Q. ホルモン補充療法（HRT）を受ければ痩せますか？

HRTは、ほてりや発汗、不眠といった更年期特有の症状を緩和するための治療であり、痩せることを目的とした治療ではありません。HRT自体が体重増加の直接的な原因になるという明確な根拠はないとされていますが、積極的な減量効果を目的としたものでもないと考えられています。

Q. 更年期の体重増加がつらい場合、何科に相談すればいいですか？

ほてりや発汗、不眠、気分の落ち込みなど更年期特有の症状が重い場合は、婦人科（更年期外来）への相談をおすすめします。体重や体型の変化そのものが主なお悩みの場合は、医療ダイエットという選択肢もあります。

Q. URARAクリニックの無料カウンセリングとは何ですか？

専門スタッフがお体の状態や目標をお伺いし、最適なプログラムをご提案する場です。当日の施術は行わず、無理な勧誘も一切ございません。まずはお気軽にご相談ください。

まとめ

更年期に体重が増える・痩せにくくなる理由、「更年期ダイエット薬」と呼ばれるものの実際、閉経後の体重変化、そして相談先について解説しました。

• 更年期の体重増加は、エストロゲンの減少による内臓脂肪の蓄積・基礎代謝の低下が主な要因と考えられている
• 「更年期ダイエット薬」という医薬品は存在せず、HRT・漢方薬は更年期症状の緩和が目的の婦人科領域の治療
• 閉経後も基礎代謝の低下は続くため、対策のないまま過ごすと体重が増加しやすい
• 更年期特有の症状が重い場合は婦人科へ、体重・体型の変化が主な悩みなら医療ダイエットも選択肢に

URARAクリニックでは、更年期特有の症状治療ではなく、脂肪細胞の数そのものにアプローチする複合治療で、体重・体型の変化に向き合うお手伝いをしています。「根本から体質を見直したい」という方は、一度無料カウンセリングでご相談ください。